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Katherine San Juan B.
Escríbeme al mail:
ksanjuan@mujeropina.cl

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CONCENTRATE!!!: Déficit atencional del adulto
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CONCENTRATE!!!: Déficit atencional del adulto
La mayoría de nosotros tenemos algún amigo que nos parece distraído, se le pierden las cosas, le cuesta mantener el hilo de una conversación o mantenerse quieto por mucho tiempo. Bueno, existe una gran posibilidad que este amigo sufra de Déficit Atencional del Adulto. Esta es una enfermedad frecuente, se estima que afecta a un 5% de los adultos y de estos el 60% lo padece desde la Infancia. Su causa no esta clara, se cree que habría una alteración de los neurotransmisores que participarían en funciones como la atención, concentración, motivación, interés y el aprendizaje de nuevas habilidades.

Los síntomas que pueden orientar a su diagnostico son:
1.- Sensación de inquietud interior, excesivo movimiento o incapacidad de relajarse.
2.- Tendencia a ser muy trabajadores, pero con menor productividad que la esperable.
3.- Prefieren ocupaciones activas y presentan dificultad para persistir en actividades sedentarias (ver televisión o leer sin levantarse por un período de tiempo prudente).
4.- Baja tolerancia a la frustración, les cuesta enfrentar el estrés cotidiano.
5.- Conducta temeraria (ej. Deportes de alto riesgo, conducir a gran velocidad).
6.- Irritabilidad explosiva.
7.- Problemas con el manejo del dinero
8.- No saben organizar el tiempo por lo que siempre están apurados y atrasados.
9.- Dificultad para terminar lo que empiezan y para realizar tareas que requieran una secuencia planificada de actos.
10.- Problemas al aumentar responsabilidades laborales o familiares.
12. Testarudez.
13. Conflictos crónicos con la autoridad.
14. Dificultad en relación con pareja y amigos.
15. Mal rendimiento académico, incluso teniendo un coeficiente intelectual alto.
16. Sensación de dispersión, olvidos frecuentes, pérdidas de objetos.

El tratamiento efectivo para el Déficit Atencional del Adulto debe incluir tanto un tratamiento Farmacológico como uno psicoterapéutico.

- Tratamiento psicológico: Las terapias más usadas son las cognitivo conductuales, que van enfocadas según las características del paciente, su actividad y expectativas.
- Tratamiento farmacológico: Va dirigido principalmente a controlar los síntomas. Su uso depende de la magnitud del problema, preferencias del paciente y enfermedades asociadas. Los medicamentos que han demostrado una mayor efectividad son los estimulantes logrando una mejoría en el 70% de los pacientes, aumentando la capacidad de atención, reduciendo la impulsividad y disminuyendo notoriamente la hiperactividad motora. También se utilizan algunos antidepresivos pero sus resultados son más modestos. La atomoxetina ha sido recientemente aprobado por la Food and Drug Administration de los Estados Unidos de Norteamérica (FDA) para el tratamiento de esta enfermedad y si bien el resultado no seria tan efectivo ni tan rápido como con los estimulantes tendría la ventaja de que no producir dependencia.

Recomendaciones útiles para las personas que sufren de Déficit Atencional del Adulto:

- Dividir las tareas o trabajos en partes lo más simples posible.
- Pedir que le repitan las instrucciones si no logró captarlas adecuadamente.
- Hacer un horario en el que estén programadas todas las actividades.
- Trabajar o estudiar tranquilo
- Escribir en una agenda toda información que necesite y las instrucciones que le den.
- Trate se seguir rutinas diarias.
- Hacer ejercicio y mantener una dieta sana.

¿Conoces a alguien así? Cuéntame!!

¿Qué opinas?

Katherine San Juan B.
EXCESO DE ALCOHOL: ¿NECESITO UN PELLET?

Generalmente tras fechas festivas importantes como Las Fiestas Patrias, Navidad y Año Nuevo aumenta el número de paciente que me visitan con la intención de “ponerse el Pellet”. Ya han vivido el desenfreno de las fiestas con exceso de alcohol y ahora están enfrentándose a las consecuencias, infracciones por conducción en estados de ebriedad, accidentes de auto, peleas con la familia, infidelidades, papelones en reuniones sociales, etc. Las situaciones que motivan la consulta son muchas, el culpable solo uno, el alcohol. No hay que ser un alcohólico de consumo diario para decidir iniciar un tratamiento para dejar de beber, por lo general son bebedores ocasionales, cuyo problema radica en la perdida de fuerza de voluntad para detener el consumo una vez que se ha iniciado, por lo que terminan bebiendo en un noche más de lo que habían pensado.

Durante los 8 años que llevo implantando Pellet de Disulfiram nunca ha dejado de impactarme la convicción con la que los pacientes lo piden a pesar de no saber nada de su funcionamiento, duración, etc...

¿Cómo funciona?
El alcohol en nuestro cuerpo se transforma en un “veneno” llamado acetaldehído, el hígado secreta una enzima llamada acetaldehído deshidrogenasa, la que es capaz de metabolizar el acetaldehído proveniente del alcohol y de esta forma evita que nos “envenenemos”. Los Pellet de Disulfiram están compuestos como su nombre lo dice por un medicamento llamado disulfiram, el que actúa a nivel hepático evitando la formación de la enzima acetaldehído desidrogenasa por lo que al tomar alcohol junto con Disulfiram nos “envenenamos”. Los síntomas comienzan 5 a 10 minutos después de beber alcohol y puede durar de 30 minutos a varias horas. Esto se conoce como efecto "antabuse" e incluye enrojecimiento de la piel (principalmente cara), dolor de cabeza, sensación de dificultad respiratoria, náuseas, vómitos, sudoración, sed, dolor en el pecho, palpitaciones, debilidad, vértigo, visión borrosa y, en los casos más severos, puede presentar problemas cardiacos y respiratorios graves, pérdida de conciencia, convulsiones y muy raramente la muerte.

Muchos creen que los Pellet de Disulfiram disminuyen el deseo de beber, lo que no es cierto, estos actúan a través del miedo, “el paciente no bebe por temor a lo que le pueda suceder”, es “como andar con un guardia al lado que te prohíbe tomar”. Lo ideal es que la persona que decide instalarse los Pellet de Disulfiram comience conjuntamente una terapia psicológica que le permita mantener la abstinencia una vez terminado el efecto de los Pellet e incluso en algunos casos lograr un consumo controlado.

Otra cosa importante de aclarar es que “El Pellet” realmente no es uno, son “Los Pellet” ya que se implantan de 12 a 20 en cada paciente, cada uno del porte y color de un granito de arroz. El mejor lugar para implantarlos es en el tejido subcutáneo de la pared abdominal, es una cirugía sencilla y rápida. La duración de estos varia entre 8 a 12 meses, pasado este tiempo los Pellet no se sacan, ya que si no hay efecto significa que se han reabsorbió por completo.

Si tienes una duda con respecto al Pellet de Disulfiram no dudes en escribirme a ksanjuan@mujeropina.cl


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Katherine San Juan B.